Здравоохранение Нервная система Nervous system Неврология Мозг Brain центральный отдел нервной системы Инсульт и черепно-мозговые травмы Stroke and traumatic brain injuries Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)

Действительно ли нервные клетки не восстанавливаются?
Нельзя утверждать, что нервные клетки вовсе не восстанавливаются. Они способны к частичному восстановлению — прорастают новые нейроны, формируются новые связи между ними. Поврежденные участки частично компенсируются за счет активности здоровых клеток, которые берут на себя их функции.

Что влияет на здоровье нервной системы?
На состояние нервной системы напрямую влияют полноценный сон, отказ от вредных привычек, достаточная физическая активность и пребывание на свежем воздухе. Огромное значение имеет и питание: важно ограничивать тяжелые животные жиры и включать в рацион продукты, поддерживающие здоровье сосудов и мозга.

Можно ли подсчитать, сколько нервных клеток у человека остается в конце жизни?
С возрастом нервная ткань естественным образом утрачивается, а мозг немного уменьшается в объеме. Однако точное количество оставшихся нервных клеток определить невозможно, так как таких методов диагностики пока не существует.

Как сон влияет на работу мозга?
Во время сна одни клетки мозга отдыхают, а другие занимаются генеральной уборкой. Она крайне важна, чтобы дальше функция мозга осуществлялась в правильном режиме. После генеральной уборки, когда мозг ночью очищается, вымываются все нарушенные продукты метаболизма. После хорошего продолжительного сна мозг вновь начинает активно работать. Важна не просто длительность сна (6-8 часов), но и правильная работа  цикла сна и бодрствования. Это значит правильный синхронный ритм, когда в светлое время суток человек бодр, а в темное время суток отдыхает.

Какие еще есть способы дать мозгу отдых?
Одним из вариантов отдыха мозга является переключение с одного вида деятельности на другой, поэтому смена умственной работы на двигательную активность, которая тоже регулируется мозгом,  будет для него отдыхом. Мозг устает от монотонной работы, связанной с выполнением последовательных действий. Особенно, если она не приносит человеку удовольствие. Отрицательные эмоции будут усиливать усталость, а позитивные эмоции, наоборот, будут приносить ощущение, что мозг вовсе не устал.

Какие продукты питания наиболее полезны для нашего мозга ?
Из полезных для мозга продуктов — конечно, полиненасыщенные жирные кислоты, которые содержатся в жирной рыбе (лосось, форель); всем известная кладезь витаминов — брокколи; горький шоколад с содержанием какао не менее 70 %; орехи. Мозг должен получать белки, микроэлементы в мясе и яйцах. Необходимые витамины содержатся во фруктах и овощах.

Каковы симптомы преждевременного старения мозга?
Тревожными сигналами могут стать ухудшение памяти, рассеянность, сложности с привычной работой или необходимость прикладывать больше усилий для выполнения повседневных задач. Если привычные дела вдруг стали даваться с трудом, если замечаете, что все чаще что-то забываете или теряете концентрацию, — это уже повод насторожиться.

Как исправить ситуацию с помощью образа жизни?
Прежде всего важно отказаться от вредных привычек, наладить режим сна, питания и отдыха. Но главное — не заниматься самодиагностикой. Нарушение работы мозга может быть следствием не только неврологических проблем, но и заболеваний сердца, печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Поэтому нужно подходить к вопросу комплексно.

Когда стоит обращаться к врачу?
Не стоит ждать, пока симптомы станут выраженными. Если что-то беспокоит — лучше прийти к врачу сразу. Перепровериться всегда безопаснее, чем затянуть и упустить момент.

Какая категория людей чаще подвержена инсультам сегодня?
Из-за устойчивой тенденции к омоложению инсульта усиливается социальной значимость этой проблемы. Более половины всех инсультов на сегодня приходится на трудоспособный возраст, и лишь около 20 % выживших могут вернуться к прежнему уровню трудоспособности. В 2011 году количество молодых пациентов составляло 14%. На сегодняшний день распространённость ишемического инсульта в этой возрастной категории более чем в два раза повышает риск развития рассеянного склероза.

Какие есть особенности у инсульта в молодом возрасте?
Диссекция, которая является наиболее частой причиной инсульта в молодом возрасте, — это расслоение артериальной стенки, которое обусловлено проникновением в него крови из артериального русла в результанте разрыва артериальной стенки. Причина разрыва — фиброзная мышечная дисплазия, а вот провоцирующие факторы диссекции — травмы головы и шеи, физические нагрузки с напряжением мышц плечевого пояса и шеи, наклоны, запрокидывания, повороты головы, употребление алкоголя, текущая или предшествующая инфекция. У лиц женского пола — приём контрацептивов, или ранний послеродовой период. Типичным симптомом диссекции являются внезапные боли в шеи и затылке ли головные боли.

Что молодым людям важно знать об инсульте?
Кардиоэмболический инсульт у молодых пациентов обычно развивается остро во время активного бодрствования. В четверти случаев отмечается утрата сознания разной степени выраженности. Выявление кардиогенной патологии напрямую связано с проведением эхокардиографического исследования. Ещё одна важная причина инсульта в молодом возрасте — антифосфолипидный синдром. Это аутоиммунный клинико-лабораторный синдром, который характеризуется развитием артериальных или венозных тромбозов, а также, обязательно нужно учитывать, наличие акушерской патологии: повторные спонтанные аборты, внутриутробная гибель плода, позднее осложнение беременности.

Как заметить инсульт?
Для простоты понимания будем говорить о концепции слова «УДАР».

• Буква У – улыбка, она становится кривой, лицо кажется асимметричным.
• Буква Д – движение, это слабость или онемение в руке, ноге или некоторых лицевых мышцах. Можно провести диагностический тест: поднять две руки больного, пораженная рука будет быстрее опускаться вниз.
• Буква А – афазия, это внезапно возникшая спутанность сознания, затруднение речи и нарушение ее понимания.
• Буква Р – это решение, то, что должен сделать пациент или ближайшее окружение при возникновении патологических симптомов.

Чтобы заподозрить у пациента инсульт также можно использовать простой способ, включающий исследование ключевых симптомов — тест УЗП - УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ.

Что нужно сделать, обнаружив симптомы инсульта?
Пациенту или его окружению необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Пострадавшему надо обеспечить покой, поместить в удобное положение, при необходимости следить за дыханием и провести сердечно-легочную реанимацию.

Какие есть факторы риска сердечно-сосудистых нарушений?
Они делятся на немодифицируемые факторы риска, то есть те, которые мы изменить не можем, и на модифицированные или изменяемые факторы риска. Последние — курение, атерогенная диета, потребление алкоголя, низкая физическая активность, сахарный диабет и так далее. Повышенное артериальное давление является самым значимым и контролируемым фактором риска развития мозгового инсульта. До 80% приступов можно предотвратить. В зоне ответственности пациента – прохождение диспансеризации, приверженность рекомендациям лечащего врача и ведение здорового образа жизни.

Из-за чего чаще всего пропадают люди?
Люди могут потеряться по разным причинам. Чаще всего причиной является какое-то внезапно возникшее заболевание, которое ведет или к полной потере сознания и транспортировке в больницу, при этом человек может быть без документов. Также причиной может быть внезапная смерть, при которой человек доставляется в морг тоже без документов и числится как неопознанный.

Как защитить себя от инсульта?
Необходимо в первую очередь плановое и постоянное обследование. Если артериальное давление имеет тенденцию к внезапному повышению, то, естественно, необходимо обращаться к профильному специалисту и принимать регулярное лечение для того, чтобы исключить пики артериального давления. А далее — следить за этим, регулярно принимать лекарства, регулярно обследоваться, контролировать свое артериальное давление. Так можно минимизировать риск того, что у человека внезапно разовьется инсульт.

Какие продукты профилактируют инсульты?
Жирная рыба (лосось, сельдь, скумбрия, сардины). Это продукт №1 для профилактики. Рыба снижает уровень триглицеридов в крови, уменьшает воспаление в стенках сосудов, обладает мягким антиагрегантным действием (препятствует образованию тромбов), помогает стабилизировать артериальное давление. Овощи и фрукты (все виды, особенно листовая зелень, ягоды, цитрусовые). 3. Цельнозерновые продукты (овсянка, гречка, бурый рис, киноа). Орехи и семена (грецкие орехи, миндаль, семена льна и чиа). Бобовые (чечевица, нут, фасоль).

Какие продукты, наоборот, провоцируют инсульт?
Избыток соли. Главный враг. Вызывает задержку жидкости, повышение артериального давления и прямое повреждение стенок сосудов. Трансжиры. Это маргарин, кондитерские изделия, выпечка длительного хранения, картофель фри. Простые сахара и рафинированные углеводы. Это сладости, газированные напитки, белый хлеб, выпечка. Избыток красного мяса и переработанных мясных продуктов.

Что делать до приезда скорой помощи при подозрении на инсульт?
До приезда скорой помощи надо положить пациента с приподнятым головным концом до 30 градусов, обеспечить доступ свежего воздуха , при необходимости расстегнуть или снять ограничивающую дыхание одежду. При возникновении рвоты - повернуть человека на бок для исключения аспирации. Важно выяснить время начала симптоматики, чтобы сообщить его сотрудникам смп- это в дальнейшем повлияет на тактику лечения.

Почему нельзя самостоятельно давать препараты?
Нельзя самостоятельно давать пациенту различные препараты. Кроворазжижающие препараты могут быть опасны в связи с неуточненным типом инсульта (ишемический или геморрагический), могут ограничивать дальнейшие лечебные мероприятия. Снижение давления также может ухудшить состояние пациента , тк повышение АД в остром периоде инсульта является защитным механизмом.

Какую роль играют витамины в работе нервной системы?
Витамины играют важную роль в работе нервной системы: участвуют в синтезе нейромедиаторов (биологически активных химические вещества, которые передают сигналы от одной нервной клетки к другой, а также к мышечным или железистым клеткам), поддержании миелина, энергетическом обмене нейронов и защите нервной ткани от окислительного стресса, при котором выработка активных форм кислорода превышает защитную способность антиоксидантной системы, что приводит к повреждению клеток и тканей, запуская процессы старения и провоцируя различные заболевания. Поэтому как дефицит, так и избыток некоторых витаминов может сопровождаться неврологическими симптомами.

Какие неврологические симптомы вызывает дефицит витаминов группы B?
Наиболее известен дефицит витамина B12. Он может проявляться онемением и покалыванием в конечностях, нарушением чувствительности, шаткостью походки, мышечной слабостью, снижением памяти и концентрации. В тяжёлых случаях развивается поражение спинного мозга и периферических нервов. Дефицит B1 (тиамина) связан с полинейропатией, мышечной слабостью, а у пациентов с алкоголизмом — с энцефалопатией Вернике – нарушениям работы мозга, которое классически проявляется триадой синдромов: расстройством сознания/психики, проблемами со зрением и нарушением координации. Недостаток витамина B6 также способен вызывать периферическую нейропатию и судороги. Дефицит фолиевой кислоты (В9) может сопровождаться когнитивными нарушениями и астенией.

Как дефицит витаминов D и E отражается на нервной системе?
Дефицит витамина D чаще обсуждается в контексте костной ткани, однако его нехватка может сопровождаться мышечной слабостью, повышенной утомляемостью и хроническими болевыми синдромами. Исследуется его возможная связь с рассеянным склерозом и некоторыми нейродегенеративными заболеваниями, однако многие вопросы остаются предметом научной дискуссии. Недостаток витамина E встречается реже, но способен приводить к нарушению координации и поражению периферических нервов вследствие повреждения нервной ткани окислительным стрессом.

* Пресс-служба РНИМУ

• Здравоохранение
• ДЦП - Детские церебральные параличи
• Бессонница
• Психология
• Психиатрия

Продукты для хорошей памяти