Спецпроекты

Кризис затормозил информатизацию здравоохранения

Безопасность Интеграция Конференции Инфраструктура Госрегулирование Маркет
Текущая ситуация на рынке внедрения и использования информационных технологий в сфере здравоохранения в целом не слишком радует специалистов. Тенденции 2010 года пока подтверждают снижение спроса на ИКТ со стороны самих российских ЛПУ, нехватку ИТ-специалистов и другие трудности в данной области. Обсуждению этих проблем и возможных решений был посвящен круглый стол "ИКТ в здравоохранении 2010", организованный и проведенный CNews.

На уровне национальных лабораторных систем, в отличие от крупных коммерческих центров, ставится задача объединения всех лабораторий в единое информационное пространство, что предполагает стандартизацию НСИ, ввод единых стандартов качества образцов и отчетности. Подобные национальные лабораторные системы успешно работают, например, в ЮАР (NHLS - National Health Laboratory Service, государственная лабораторная служба) и в Шотландии (NHS - National Services Scotland, Национальное управление медицинских услуг). В России, к сожалению, лабораторные службы в основной своей массе существуют в разрозненном виде при поликлиниках и госпиталях, их эффективность низка, а качество исследований плохо контролируется. Имеется несколько крупных лабораторий, но они охватывают значительно меньший сегмент рынка медицинских услуг, чем в Европе. Вместе с тем докладчик отметил и положительные тенденции российского лабораторного рынка – появление крупных региональных и коммерческих лабораторий, постепенный переход от ручных методик к автоматизированным.

Оцифровка медицинских изображений

В ряде стран (таких как Канада, Великобритания, США) в ходу термин "электронное здравоохранение". И не только термин – бюджеты информатизации в рамках таких национальных программ электронного здравоохранения, как Canada Health Infoway – 2,1 млрд долл., UK Kingdom Health Service – 12,7 млрд фунтов стерлингов, USA HealthCare – свыше 50 млрд долларов США. И пусть это не ежегодные бюджеты (каждый бюджет выделен на несколько лет в рамках правительственных программ) разница с российским подходом, конечно, ощутимая.

Является ли внедрение ИТ одной из приоритетных задач здравоохранения? (2010 г.)

Источник: CNews Analytics, 2010

Электронное здравоохранение подразумевает использование самых современных информационных технологий, в частности - оцифровку кардиограмм, энцефалограмм и других изображений медицинского характера. В рамках соответствующих специальных систем осуществляется поддержка профессиональных стандартов передачи данных, таких как DICOM (The Digital Imaging and Communications in Medicine) – стандарт распространения и просмотра медицинских изображений любого типа независимо от происхождения, HL7 (Health Level 7) – стандарт для обеспечения системы обмена, интеграции и получения электронной информации о здоровье, IHE (Integrating the Healthcare Enterprise), который систематизируют возможности интеграции, достигаемые при совместном использовании коммуникационных стандартов DICOM, HL7, а также стандартов безопасности данных. Михаил Переверзев, руководитель проектов AGFA HealthCare, рассказал участникам об архитектуре и возможностях системы хранения и передачи изображений PACS (picture archiving and communication systems), которая уже работает в ряде национальных систем здравоохранения. Данный продукт позволяет реализовать концепцию единой цифровой диагностической записи в региональных и национальных проектах, перекрестную идентификацию пациентов, содержит средства мониторинга всех систем, активно использует веб-технологии.

МИС и Microsoft

Как известно, компания Microsoft по ряду причин пока не распространяет на российском рынке свою МИС AMALGA. По всей видимости, это можно расценивать как свидетельство недостаточной востребованности дорогих полномасштабных решений в системе российского здравоохранения. Вместе с тем, Microsoft активно работает на рынке российского здравоохранения, в частности, продвигает такую инновационную технологию, как "облачные" вычисления (cloud computing), и свои продукты в данной области, ориентированные как на корпоративного клиента, так и на частного потребителя. Доклад Максима Жестерова, менеджера по работе с партнерами Microsoft, был посвящен именно использованию облачных технологий и облачных продуктов в сфере медицины.

Распределение ИТ-расходов по направлениям, 2010 г.

Источник: CNews Analytics, 2010

Для успешного использования новейших достижений ИТ в медицине, на взгляд докладчика, в первую очередь необходима смена привычной, локальной модели использования ИС на "облачную". Локальная модель предполагает наличие физического сервера, платформы для разработки приложений и собственно бизнес-приложение. "Облачная" модель подразумевает принципиально другой подход - возможность использования не собственной, а централизованной инфраструктуры как услуги (infrastructure as a service - IaaS). То же самое относится к платформе и бизнес-приложениям - в рамках "облачной" модели они предоставляются как услуги (platform as a service – PaaS, software as a service - SaaS). По словам докладчика, на сегодня Microsoft может предложить аналог любого продукта "в облаке". Далее Михаил Жестерев изложил стандартную схему перехода от локальной модели на облачную, когда на первом этапе "в облако" выносится антивирус и электронная почта (как стандартные, некастомизированные приложения), затем - нормативно-справочная информация (с целью сделать ее доступной для других систем).

В заключение своего выступления представитель Microsoft рассказал о проекте, реализованном в Пензе. В рамках проекта необходимо было обеспечить возможность удаленных медицинских консультаций врачей и больных, а также организовать дистанционное обучение в 30 клиниках региона. Задача была решена путем аренды приложений в хостинг-центре партнера Microsoft компании "Лоцман плюс" (Пенза) на базе продукта Microsoft Office Communications Server 2007 R2. В результате, по свидетельству представителей медицинских учреждений, задействованных в проекте, удалось обеспечить более оперативную и точную диагностику, что привело к снижению уровня предоперационной смертности пациентов.

МИС как эффективный инструмент коллективного труда врачей

При всех сложностях внедрения и использования МИС в российской практике магистральный путь развития медицины, как, впрочем, и многих других сфер современного общества, возможен лишь в контексте использования современных инновационных технологий. Михаил Шифрин, к.ф.-м.н., руководитель медико-математической лабораторией НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н.Бурденко РАМН, в своем выступлении дал прогноз дальнейшего развития информатизации медицины. Основное достоинство медицинской информационной системы, по мнению многих экспертов, в том, что она позволяет объединять данные по истории болезни от разных врачей в цельную картину. Если бумажная история болезни – это продукт творчества одного врача, и, соответственно, ее достоверность и полнота целиком от него зависят, то электронная медицинская карта – продукт коллективного творчества и работы, которая может быть осуществлена посредством МИС. Что касается информационной безопасности, то, как было сказано в завершение круглого стола, единственное от чего реально необходимо защищать медицинские данные – от их неправомерного изменения.

Алексей Воронин / CNews


Презентация Мария Попова, CNews Analytics. ИТ в медицине: потребности и возможности
Презентация Владимир Островский, InterSystems. Централизация лабораторно-диагностической деятельности: настоящее и будущее
Презентация Алексей Воронин, "Аллайд Телесис" Австрия ГмбХ. Решения "Аллайд Телесис" для здравоохранения
Презентация Дмитрий Дудко, "Практика Безопасности". МИС как элемент системы защиты персональных данных
Презентация Инна Ашенбреннер, "Синтерра". Модель SааS в здравоохранении
Презентация Максим Жестеров, Microsoft. Облачная ИТ-инфраструктура в здравоохранении
Презентация Михаил Натензон, НПО "Национальное телемедицинское агентство". Создание и обеспечение функционирования телемедицинских систем различного уровня, законодательное и нормативно-правовое обеспечение функционирования телемедицинских систем
Презентация Михаил Шифрин, НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н.Бурденко РАМН. Информатизация здравоохранения: попытка прогноза
Презентация Андрей Столбов, Медицинский информационно-аналитический центр РАМН. Информатизация здравоохранения: решения в условиях неопределенностей
Презентация Борис Зингерман, Гематологический научный центр РАМН. Персональная электронная медицинская карта (ПЭМК) - важнейшая составляющая информатизации здравоохранения
Презентация Владимир Лищук, НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Информационно-компьютерные технологии клинической медицины: достижения, трудности, предложения
Презентация Лебедев Георгий, ФГУ "ЦНИИОИЗ Росздрава". Современное состояние нормативного обеспечения в области информатизации здравоохранения
Презентация Скачать все презентации (архив)

Событие месяца

CNews FORUM 2019 прошел с рекордным успехом

Более 1,5 тысяч гостей;     100 экспертных докладов;   50 инновационных стендов

Точки роста

По определенным ИТ-направлениям Россия является примером для всего мира

Юрий Гаврилов

CDTO Металлоинвеста