Статья

ИТ в здравоохранении: старт состоялся?

Интеграция Конференции ИТ в госсекторе
мобильная версия

С момента утверждения концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) прошел почти год. Где результат? Участники конференции, организованной CNews Conferences и CNews Analytics, собрались для того, чтобы с фактами в руках обсудить, состоялся ли старт информатизации отрасли.

О необходимости модернизации и, в частности, информатизации здравоохранения говорят, пожалуй, с момента появления первых компьютеров в клиниках. Отдельные решения, помогающие врачу в его сложной работе, уже много лет внедряются в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) и являются их предметом гордости. Но комплексная программа автоматизации ЛПУ в рамках всей страны появилась совсем недавно, в апреле 2011 г., после долгих споров и обсуждений. Она провозгласила курс на информатизацию по облачной модели. На реализацию ЕГИСЗ в России были выделены небывалые для здравоохранения средства: 19,6 млрд руб. из федерального и 9,6 млрд руб. из региональных бюджетов, т.е. всего 29,2 млрд руб.

Первые результаты

Андрей Гусельников, недавно назначенный заместителем министра здравоохранения и социального развития России и отвечающий за вопросы информатизации, заверил присутствующих, что основная цель построения ЕГИСЗ – не сбор статистической и отчетной информации для министерства, а "обеспечение деятельности медицинских учреждений, их специалистов во всех основных аспектах их деятельности". По его словам, работы по внедрению системы уже идут в 8 пилотных регионах и их результаты неоднородны. "Проект осложняется не только различиями применяемых МИС в пилотах, но и наличием определенного количества "серых зон" в методическом обеспечении", - уточнил Андрей Гусельников.

1 | 2 | 3 | 4 |

Андрей Гусельников, заместитель министра здравоохранения и социального развития России предупредил, что все работы по построению региональных сегментов ЕГИСЗ будут мониторить назначенные министерством кураторы.

Замминистра предупредил, что все работы по построению региональных сегментов ЕГИСЗ будут мониторить назначенные министерством кураторы. "В зависимости от хода работ в пилотных проектах министерство готово открыто говорить со всеми остальными субъектами на тему корректировки их планов работ, в том числе изучать предложения по переносу части мероприятий на 2013 г. – уточнил он. – К "штрафникам" будут приниматься меры вплоть до остановки финансирования и обращения к губернаторам о смене ответственных лиц. Соответственно, и перечень пилотных регионов может быть пересмотрен".

Какие же работы проведены на настоящий момент? Ответом на этот вопрос стало выступление Вадима Дубинина, директора департамента информатизации Министерства здравоохранения и социального развития РФ. В декабре 2011 г. состоялись первые конкурсы на создание базовых федеральных сервисов, а в январе 2012 г. заключены первые контракты с их победителями: "Ростелекомом" (интегрированная электронная медицинская карта, электронная самозапись и направление на прием к врачу), "Прогнозом" (ведение нормативно-справочной информации, единая аналитическая система), "1С" и "Парусом" (управленческий учет административно-хозяйственной деятельности), а также с "Софтлайном" (единый сервис защищенного обмена информацией).

В настоящее время, по словам Дубинина, выпускается техническая документация и производится запуск 5 базовых сервисов (самозапись на прием, сервис обмена информацией, электронная медкарта, аналитическая система, учетная система) для пилотной эксплуатации в 8 регионах, а в июне на базе федерального ЦОДа состоится запуск этих сервисов в промышленную эксплуатацию во всех регионах РФ.

По словам Владимира Макарова, советника руководителя департамента информационных технологий Москвы, столица активно включилась в работу по информатизации медицинских учреждений. К настоящему времени с использованием ШПД на скорости 10 Мбит/с к ЦОД подключены 680 ЛПУ столицы, все каналы связи защищены при помощи централизованно управляемых средств криптографической защиты, осуществляются централизованный мониторинг и управление телеком-инфраструктурой. Причем телекоммуникационные услуги предоставляются по сервисной модели.

Опыт – сын ошибок трудных

Очевидно, что столь масштабные преобразования в отрасли не могут происходить легко и беспрепятственно. В частности, не все заявленные Минздравсоцразвития планы представляются участникам рынка реалистичными. По опыту компании InterSystems, о котором рассказал директор по продажам Виктор Абрамов, в странах, где масштабы проекта были значительно скромнее, а стартовый уровень информатизации ЛПУ составлял порядка 97% против российских 5-7%, на его реализацию уходило около 5 лет, в то время как Россия собирается решить эти задачи за 1,5 года.

В основе построения ЕГИСЗ, по словам Виктора Абрамова, должна лежать единая нормативная база, на основании которой медицинские информационные системы ЛПУ будут интегрироваться на региональном, а затем и на федеральном уровне. К сожалению, на сегодняшний день фундамент построения ЕГИСЗ находится в весьма плачевном состоянии, что ставит под сомнение реалистичность сроков выполнения заявленных Минздравсоцразвития планов.

Алексей Гайдуков: Необходимо утвердить стандарты обмена данными и регламенты их использования

На вопросы CNews ответил Алексей Гайдуков, руководитель направления автоматизации медицинских организаций «1С».

CNews: Как вы оцениваете уровень информатизации российского здравоохранения на настоящий момент?

Алексей Гайдуков: По нашим оценкам, в настоящий момент в наибольшей степени информатизирована административно-хозяйственная деятельность учреждений системы здравоохранения. Налажен учет, отчетность сдается с использованием специализированных программных продуктов.

Читать далее

Вячеслав Кадников: Планы государства по информатизации здравоохранения поражают сжатыми сроками реализации

На вопросы CNews ответил Вячеслав Кадников, руководитель направления по работе с государственным сектором Information Intelligence Group EMC Россия и СНГ.

CNews: Насколько российские регионы готовы к информатизации здравоохранения?

Вячеслав Кадников: 83 региона не могут находиться в одинаковой степени готовности. Часть из них уже достаточно далеко продвинулась как минимум в деле создания базовой инфраструктуры, некоторые находятся лишь на этапе закупки минимально необходимого для соответствия заданным государством параметров оборудования.

Читать далее

Виктор Абрамов: Создание ЕГИСЗ требует ясного осознания целей проекта и политической воли для их достижения

Нам вопросы CNews ответил Виктор Абрамов, директор по продажам компании InterSystems.

CNews: Ваша компания имеет богатый опыт реализации проектов информатизации здравоохранения за рубежом. Что из этого опыта, на ваш взгляд, должно  учитываться при построении ЕГИС-Здрав в России?

Виктор Абрамов: Безусловно, надо анализировать и по возможности учитывать доступные организационные и управленческие подходы, архитектурные и технические решения, финансовые и другие ресурсные параметры. Но главное, необходимо понимать, что реализация такого рода проектов, в первую очередь, требует ясного осознания целей проекта и политической воли для их достижения, во вторую - организационных усилий, в третью - внятного долговременного финансирование и ресурсного обеспечения, и только в четвертую - современных технологий.

Читать далее

Михаил Переверзев: Облачные вычисления могут существенно облегчить и ускорить информатизацию в медицине

На вопросы CNews ответил Михаил Переверзев, руководитель департамента сетевых решений «Медицинские системы» «Фуджифильм-РО»

CNews: Каковы особенности построения региональных систем архивирования диагностических изображений (PACS)?

Михаил Переверзев: В условиях крупных региональных проектов PACS должны обеспечить бесперебойную работу с результатами диагностических обследований миллионов пациентов, с архивом изображений размером в сотни терабайт или более, обеспечивая конкурентный доступ для тысяч врачей. Сложность задачи проявляется и в том, что в разных ЛПУ могут использоваться разнообразные схемы идентификации пациентов и разные системы МИС/РИС/PACS. Поэтому необходимо организовать хранение и обмен не только непосредственно изображениями, но и соответствующими этим изображениям медицинскими документами (протоколы, отчеты и т.д.).

Читать далее

Константин Суслов: Я являюсь убежденным сторонником интеграционного подхода

На вопросы Cnews ответил Константин Суслов, генеральный директор группы компаний «Хост».

CNews: Готова ли ИТ-инфраструктура российского здравоохранения к работе по облачной технологии?

Константин Суслов: Говорить об облаках за пределами МКАДа пока можно с большими оговорками. Хороших каналов связи как не было, так и нет, особенно в удаленных точках нашей необъятной Родины. Оставляет желать лучшего и техническая оснащенность больниц, которая в большинстве своем состоит из пары-тройки компьютеров в бухгалтерии и кабинете главного врача. Есть больницы, в которых и электричество не всегда бывает. Об облаках можно говорить как о цели, к которой мы движемся, но не как о технологии, которую можно применять повсеместно.

Читать далее